
记者探访解放军总医院第一医学中心急诊医学科——
急诊抢救室里的“生死时速”
■解放军报记者 赵 倩
伴随着急促的警笛声,一辆救护车停在急诊大楼门前。
“让一下,快!”一辆载着病人的担架车穿过走廊,被迅速推进抢救室。
近日,记者来到解放军总医院第一医学中心急诊医学科。作为军队大型综合性医院的“前沿阵地”,这里是急危重症患者最为集中的地方,每一分每一秒都关乎生死。
“王医生,这名车祸伤员腹痛加重,是从外地医院紧急送来的!”听到同事急切的呼唤,正在电脑前写医嘱的主治医师王亚南猛地从座位上弹起来,迅速赶到担架前。
见病人呼吸急促、面色憔悴,王亚南立即对患者进行检查,并采取一系列紧急施救措施。大约半小时后,病人体征趋于平稳,王亚南才松了一口气。
作为抢救室的一名二线医生,值班期间,王亚南承担着指导一线医生、调度医疗资源、处理复杂情况等任务,整个抢救室的运转由他统筹。
“近期,急诊科每天接诊患者人数大约500名。”王亚南说,抢救室内常常在上演“生死时速”。
正说着,又一名患者被推进抢救室。这名患者因消化道出血发生休克,且病情持续恶化,出现心脏骤停。胸外按压、气管插管、紧急输血……10多分钟后,得知患者终于恢复心跳,门外的家属紧紧握着护士的手,一遍遍说“谢谢”。此时,组织抢救的王亚南,衣衫早已被汗水浸湿。
走上急诊岗位以来,王亚南累计接诊数万名患者,养成了“快节奏”的工作习惯——紧急抢救时,他总是脚步飞快;查看患者情况时,他习惯小步快走;就连去食堂吃饭的路上,他也是步履匆匆……
“把患者救回来的时候,特别有成就感。”工作之余,王亚南总是抓紧一切时间看文献、翻书籍、参加研讨会,“作为急诊科医生,只有掌握更多医学知识,才能在拯救生命时快一点、再快一点。”
从抢救室来到留观区,记者看到副主任医师贾立静正在巡诊。留观区用于收治暂时没有生命危险、但病情尚不稳定的患者。当天,从上午8点到晚上8点,贾立静和同事已经接诊超过200位患者。一名护士告诉记者,今年春节期间,她两次连续24小时值班。“忙的时候,一连好几个小时都喝不上一口水。”贾立静说。
贾立静的工位旁,围满了拿着各种单据、神色焦急的患者家属。有人问从家里带来的降压药能不能给患者吃,有人问患者腹痛究竟是什么原因,有人问什么时候能腾出床位……面对各种问题,贾立静耐心地逐一解答。
“患者这么多,而且病情各不相同,你是如何记住他们的基本情况的?”记者不禁问道。
“脚步飞快的同时,大脑也要飞速运转,这也是急诊科最锻炼人的地方。”每天接诊的患者虽多,贾立静却能清楚记得他们的病情。回忆一天的工作,她告诉记者:早上来了一个68岁的老人,重度感染导致血小板大量减少,快速救治后送往监护室;接着,一个年轻小伙咯血严重,止血后转入呼吸科……
有时,奔忙中的贾立静也会被人误解。
就在记者采访期间,为了救治一位病情危急的患者,贾立静在人群中快步穿行,没注意到另一位患者家属的急切询问,被埋怨态度不好。处理完手头的事,从同事口中得知刚才情况的她又快步前去说明原因。当贾立静真诚地道出原因后,那名患者家属表示理解。
面对出现患者或家属不理解不配合的情况,一些年轻医护人员有时感到很委屈,贾立静常常宽慰大家:“咱们设身处地想一想,自己或者家人生病了,谁都会着急。作为医生,关爱患者是我们的天职。”
不知不觉,时针指向晚上9点,王亚南又度过了忙碌的一天。
因为那名车祸伤员有几项指标仍在临界值,王亚南放心不下,交班时反复嘱咐同事多留意。
“交班期间,一直有紧急送来的患者。一位老人肺部感染严重,上了呼吸机,还有一名心肌梗塞的患者,情况也不太乐观。”离开抢救室,王亚南仍在叮嘱。他的手机总是保持24小时开机,“随时准备投入拯救生命的战斗”。
明月高悬,夜色渐浓。记者走出急诊楼,回头望去,灯火通明的大楼里,医护人员仍在脚步匆匆地护佑着一个个生命。


